Пренатальный скрининг

Пренатальный скрининг — это комплекс лабораторных и ультразвуковых исследований, проводимых для выявления риска развития патологии плода во время беременности. Данный вид исследований проводят в первом и втором триместрах беременности.

Пренатальный скрининг I триместра

Ранний пренатальный скрининг (I триместр беременности) проводят на сроках от 11 до 13 недель (оптимально на 12-ой неделе беременности). Он включает в себя биохимический анализ крови по двум параметрам: свободный б-хорионический гонадотропин и плазменный протеин А. Количественные показатели этих веществ в крови помогают выявить возможные генетические дефекты уже на ранних стадиях развития плода, например синдром Дауна или Эдвардса. УЗИ плода при проведении пренатального скрининга направлено в первую очередь на изучение развития нервной трубки плода.

skrining1 skrining2

Данные, полученные при скрининге в I триместре обычно не дают оснований для прерывания беременности, однако могут послужить поводом для проведения дополнительных исследований, чтобы получить более полную картину того, как развивается плод. На сегодняшний день пренатальный скрининг рекомендуется делать всем беременным женщинам, и в первую очередь тем, кто попадает в так называемую группу риска:

  • возраст старше 35 лет
  • наличие в анамнезе абортов, выкидышей или замершей беременности
  • сахарный диабет
  • наличие родственников с генетическими отклонениями
  • лечение бесплодия

Пренатальный скрининг II триместра

Пренатальный скрининг II триместра беременности представляет собой такой же комплекс лабораторных и УЗ исследований и направлен на выявление патологий развития плода и риска возникновения генетических аномалий развития. Его проводят на сроках с 15 по 21 неделю беременности (оптимально на 16–18 неделе).

Данный диагностический комплекс включает в себя биохимический анализ крови на уровень альфа-фенопротеина (АФП), ХГЧ (бета-ХГЧ) и свободного эстриола. Полученные данные сопоставляют с результатами УЗИ (исследование нервной трубки и установление точного срока беременности) и анамнезом беременной женщины (наличие патологий беременности, вредных привычек, сопутствующих заболеваний, вес, рост и т. д.)

Пренатальный скрининг II триместра направлен также как и ранний на выявление трисомии 18 и 21 (синдром Эдвардса и Дауна), а также аномалий развития нервной трубки. Положительные результаты по одному из показателей при исследованиях также не являются основанием для прерывания беременности, однако требуют проведения дополнительных исследований.